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颱風超值推梅姬帶來狂風暴雨,28日凌晨造成高雄市旗山和美濃地區淹水達60、70公分,高雄市警消出動橡皮艇協助民眾脫困,送往區公所安置。(翻攝照片)中央社記者陳朝福傳真 105年9月28日

醫師納入勞基法保障,將在109年前上路,到底對一般民眾會有什麼改變與挑戰,產生的優缺點是什麼?有些民眾開姶擔心手術怎麼辦?急診有影響嗎?品質會不會下降?

前眼科醫學會理事長鄭永豐醫師分析,醫療是一個高度專業的民生必需品,所以才會以「健康保險」納入人權基本的保障。但是,20年來醫院不斷擴張又沒有依健康保險法規分級轉診,變成虛耗健保資源外,加上不斷往醫學中心看診的民眾,服務醫師只能超時面對超過負荷的醫療工作,成為醫奴,甚或影響自己的健康導致發生不幸死傷事件等,所以才有醫師必須納入勞基法的保障的呼籲。

工作從過勞的兩天連續36小時變成每天8小時,醫師的體力、腦力才能保持最佳狀態,醫療品質自然會提升,醫療失誤也相對降低。所以是先蒙其利吧!鄭永豐說。

相對醫院也要增加人力資源配置,若是成本考量,必然會降低成本改用專科護理師(Nurse Practitioner,NP)或醫師臨床助理(physician assistants,PA),執行醫師指導下的工作,這樣是在安全環境下做非侵入性或侵入性(簡單)的醫療行為,也無可厚非,總比醫師在過勞透支下勉強進行工作,因而有可能引起失誤,要來得,醫療糾紛自然也相對較少。

民眾最迫切需要知道了解的,是未來醫師納入勞基法保障後,侵入性的醫療方面,如手術及急救急診方面,卻是會不會工時一到,交班就走人,手術做一半,急救救一半,換手給接班醫師?

目前衛生福利部召開醫師勞動權益推動小組,密集討論醫師納入勞基法,分法規調適、人力資源、醫療政策三組,是否運用彈性工時因應,尚在協調當中,最好在增加相對安全加班時數內,讓同一人或團隊完成手術及救援,對病人安全相對被尊重,醫師過勞與工資也被保障;若真的某些少數需要長時間的手術,如斷指重接(4指),也必須依勞動基準法,由一組醫師團隊合作接力完成。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者廖漢原華盛頓12日專電)美國資深政治學者金德芳今天撰文指出,新政府上台後的台日關係有顯著進展,但在中方壓力下,雙方都面臨倉促行動與過度謹慎自綁手腳的雙重挑戰。

邁阿密大學政治學教授金德芳(June TeufelDreyer),在智庫全球台灣研究中心(GTI)網站發表「蔡總統時代的台北與東京」專文,分析新政府上台後台日關係的發展與實際待解的議題。

金德芳指出,日本官方回應蔡總統當選顯得真誠、正確,並謹守分際,避免觸怒中國。蔡總統選前訪問日本,就職後指派前行政院長謝長廷擔任駐日代表及前國安會秘書長邱義仁擔任亞東關係協會會長。

她認為,台日熱切互動,共享相同價值,但還是有實質議題須處理,其中有些是前政府留下的問題,包括海上領土爭議、慰安婦與日本食品進口。

有關沖之鳥爭議,台灣與中國都不承認沖之鳥是島嶼,各方因此不得宣稱擁有專屬經濟海域,漁船可進入附近海域作業。

蔡政府曾說明這得由聯合國大陸礁層界限委員會處理。金德芳分析,由於台灣不是聯合國成員,其他國家不太可能提出仲裁,中方已在南海仲裁中拒絕國際法庭的司法管轄權,沖之鳥議題可說是技巧性的成功處理。

前總統馬英九過去強調慰安婦,並參與台灣首座紀念館揭牌儀式。金德芳寫到,雖然以3位年邁前台籍慰安婦為名的對日協商可能還在低調進行中,但已不見媒體大幅報導,也暫未見到紀念館早前宣布於9月開放的後續消息。

至於是否解禁日本核災地區食品進口?金德芳指出日方已兩度派遣高階官員來台,希望台方解除禁令。熟悉台日諮商人士相信,問題將在附帶確保公眾食品安全的定期檢驗條款後,很快會有結果。

金德芳認為,台日關係無疑的已有進展,但對此期望更快與更多結果的人士還是感到失望。例如以台灣之名取代中華台北參加2020東京奧運的連署,在中國堅持下,成功的可能性不高,許多台灣民眾厭惡中華台北這個稱謂。

金德芳最後指出,台日緊密關係已更有進展,但蔡政府與安倍內閣在中國關切下須小心謹慎,雙方都面臨倉促行動的風險,以及過度小心缺乏動作的雙重挑戰。1051012

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